Pourquoi allaiter fait mal?

La principale raison invoquée par les mamans qui ont renoncer à leur allaitement? Allaiter fait mal!Et pourtant, avec les bonnes informations, la plupart des douleurs associées à l'allaitement peuvent facilement être évitées!

Nous allons faire ici le tour des principales causes de douleur liées à l'allaitement, et vous donner les bonnes infos pour y échapper.

Quand allaiter fait mal

Beaucoup de jeunes mamans vous le diront : allaiter ça fait mal.
Et pourtant, ça ne devrait jamais être le cas!

Si au cours de premières tétées la sensation peut sembler étrange, voire inconfortable, une réelle douleur doit vous alerter et vous inciter à demander immédiatement conseil auprès du personnel médical.

Car qu'on se le dise : allaiter ne doit en aucun cas faire mal. La douleur indique un problème (de position le plus souvent) qu'il faut régler au plus vite avant que les choses ne s'aggravent.

Vous trouverez ci-dessous les principales causes de douleur liées à l'allaitement et ce qu'il convient de faire si elles surviennent.

La montée de lait

Bébé est enfin là, et vous avez choisi de le nourrir au sein. Les premiers jours se passent en douceur quand soudain survient... la montée de lait!

Vos seins doublent (triplent?) de volume et vous avez l'impression qu'ils vont exploser.
On ne va pas se mentir : la sensation peut être très pénible.

La bonne nouvelle? Ce phénomène ne dure généralement pas plus de 48h, le temps que le corps s'adapte à son nouveau statut nourricier.

 Pour faire passer la douleur pendant cette période, mettez bébé au sein le plus souvent possible : en drainant le sein, il vous soulagera grandement.
Ne vous préoccupez pas de savoir combien de temps s'est écoulé depuis la dernière tétée : profitez de chaque moment d'éveil pour le nourrir. C'est bon pour vous, mais aussi pour bébé, qui reprendra plus rapidement son poids de naissance!

La crevasse

La crevasse est une lésion cutanée (une sorte de coupure) au niveau du mamelon ou de l'aréole.

Très douloureuse, elle peut être profonde et aller jusqu'à saigner.

La douleur, très intense en début de tétée, s'atténue progressivement.

NB : Une crevasse n'est généralement pas douloureuse en dehors des tétées, mais peut compliquer le port de coussinets d'allaitement. En effet, le liquide qui suinte de la plaie en fin de tétée peut former une croûte qui colle au coussinet et s'arrache quand on le retire.
 Utilisez plutôt une coquille d'allaitement. Cela minimisera les frottements et vous évitera de réouvrir la plaie à chaque tétée.

 En cas de crevasse, vérifiez que la position de bébé est conforme aux 5 règles d'or pour une bonne position .

Bon à savoir : la position de votre crevasse vous donne des indications sur ce qu'il convient de modifier.

L'engorgement

L'engorgement survient lorsque le lait n'est pas extrait aussi vite qu'il est produit. Le sein trop plein est alors très tendu et douloureux (ce qui n'est pas sans rappeler la sensation éprouvée durant la montée de lait).

Succion inefficace, tétées trop espacées, bébé malade... Tout ce qui provoque un déséquilibre entre votre production de lait et la consommation de bébé peut provoquer un engorgement.

 Il est essentiel de vider les seins au maximum en cas d'engorgement : mettez bébé au sein aussi souvent que possible, et pensez à utiliser un tire-lait s'il ne prend qu'un seul sein.

NB : la tension extrême du sein peut compliquer la tâche de bébé. Le mamelon, trop dur et trop gonflé, ne lui permet pas de téter correctement. Il lâche alors le sein et pleure.
Pour assouplir l'aréole, n'hésitez pas à procéder à un massage aréolaire.

La candidose

Souvent confondue avec une crevasse, la candidose mammaire est une sorte de mycose.
Elle se traduit par des douleurs intenses du mamelon et/ou du sein (bien que bébé tète de façon correcte), des démangeaisons, des sensations de brûlures pendant la tétée surtout vers la fin et qui persiste entre les tétées (ce qui la différencie de la crevasse).

Elle fait souvent suite à une crevasse, la lésion étant propice au développement de la levure responsable de la candidose.

Le traitement se fait par l'application d'une crème locale, qui sera appliquée sur le sein jusqu'à guérison, et par traitement de la bouche du bébé.

 Si vous suspectez une candidose, consultez immédiatement votre médecin traitant ou votre sage-femme. Une prise en charge rapide est essentielle pour éviter un arrêt involontaire de l'allaitement.

Les freins de langue et de lèvre

En cas de douleur, et une fois les autres pistes écartées, il convient de s'intéresser aux freins de votre bébé.

Les freins, ce sont ces petits morceaux de peau qui relient la lèvre à la gencive, et la langue au plancher buccal.

Si le frein de langue est trop court ou trop serré, il empêche bébé de sortir la langue de sa bouche pour venir téter correctement le mamelon. Il ne tète alors que l'aréole, provoquant des crevasses à répétition.

De même, un frein de lèvre trop serré va empêcher bébé d'ouvrir grand la bouche. Il ne pourra là encore téter que l'aréole...

D'après le site de la Leche league, on retrouve un problème de frein serré dans 25 à 60 % des difficultés d’allaitement.

En cas de doute, vous pouvez demander à votre pédiatre de vérifier les freins lors d'une visite de routine. Vous pouvez également demander l'avis d'une consultante en lactation, qui pourra lors de sa visite, vérifier également la position de bébé, et vous donner tous les conseils nécessaires pour faire disparaître rapidement la douleur.
 Pour en savoir plus sur le frein de langue, consultez notre article ici.

Découvrez tous les secrets pour allaiter bébé dans notre guide pratique de l'allaitement